ANÁLISE IMUNOHISTOQUÍMICA DO CD-163 EM AMOSTRAS TECIDUAIS DO MICROAMBIENTE TUMORAL DO PSEUDOMIXOMA PERITONEAL

INTRODUÇÃO: O pseudomixoma peritoneal (PMP) é uma condição rara, caracterizada por implantes neoplásicos mucinosos no peritônio e acúmulo de material mucinoso na cavidade abdominal. A principal estratégia terapêutica envolve a citorredução cirúrgica completa, combinada com a quimioterapia hipertérmica intraperitoneal (HIPEC). Trata-se de um tratamento de alta complexidade, associado a riscos relevantes. O microambiente tumoral pode favorecer a disseminação neoplásica por meio de fatores de crescimento e mecanismos de resistência à hipóxia e à apoptose. Além disso, as interações entre componentes imunológicos e células tumorais estão associadas a características essenciais para a manutenção e o crescimento do tumor. Apesar da influência do microambiente tumoral na progressão neoplásica, seus componentes e sua atuação na deposição peritoneal de mucina no PMP ainda são poucos compreendidos. A interação entre macrófagos M2 (CD163) e células tumorais contribui para a manutenção e o crescimento, ressaltando a importância de compreender a modulação imunológica para o desenvolvimento de novas terapias. OBJETIVOS: Comparar a imunoexpressão de CD163 em amostras parafinadas de microambiente de PMP (implante peritoneal com mucina – IPM, implante peritoneal neoplásico com mucinas – IPNM), peritônio não neoplásico (PNN) e sítio primário (SP). MATERIAIS E MÉTODO: Treze amostras parafinadas de PMP foram organizadas em blocos de Tissue MicroArray (TMA), distribuídas nos grupos IPM, IPMN e PNN, e submetidas à imunohistoquímica para avaliação da imunoexpressão de CD163. As lâminas foram digitalizadas no scanner Axio Scan.Z1 e processadas para a geração de vinte campos de grande aumento gerados pelo software ZEN Blue Edition, e a mensuração das áreas de imunoexpressão foi realizada no Image Pro-Plus (v.4.5), com posterior compilação para análise estatística. RESULTADOS: Na comparação entre os grupos IPM, IPMN, PNN, não foi observada significância estatisticamente significativa. CONSIDERAÇÕES FINAIS: A técnica de imunohistoquímica, revelou marcação inespecífica do CD163 em estruturas além de macrófagos com fenótipo M2. Nesse sentido, a análise será repetida com a utilização de um segundo anticorpo, mais específico para a avaliação desses macrófagos.

PALAVRAS-CHAVE: Pseudomixoma peritoneal; CD163; Microambiente tumoral; Modulação imunológica; Mucina.