AVALIAÇÃO DOS EFEITOS CLÍNICOS DA CIRURGIA METABÓLICA: UM ESTUDO LONGITUDINAL PROSPECTIVO
INTRODUÇÃO: A obesidade e DM2 são consideradas um desafio para a saúde mundial. Sobre a conduta terapêutica dessas enfermidades, tem-se a cirurgia metabólica como uma boa alternativa para reverter esse cenário, apesar de ainda, carecer de estudos na população brasileira. Logo, considera-se essencial investigar essa terapia a fim de enriquecer o conhecimento científico e analisar as condições de saúde dos pacientes vítimas dessas comorbidades. OBJETIVOS: Avaliar os efeitos antropométricos e metabólicos da cirurgia metabólica em pacientes que realizaram o procedimento em um serviço de referência em Curitiba-PR. MATERIAIS E MÉTODO: Foram acompanhados pacientes entre novembro de 2023 a dezembro de 2025, e selecionados os seguintes dados: peso, IMC, exames de sangue e comorbidades. Os resultados foram registrados por meio da plataforma Google Forms e posteriormente adicionados ao Programa Excel. A análise estatística foi realizada no software SPSS, por meio de estudo descritivo, testes paramétricos, não paramétricos, e teste exato de Fischer. A presente pesquisa foi aprovada pelo comitê de ética da PUCPR, sob o CAAE nº 76430423.60000.0020. RESULTADOS: Dos 123 pacientes submetidos ao procedimento, 57% foram do sexo feminino e a idade média foi de 43 ± 12,3 anos. Dentre as comorbidades, 70 pacientes tinham DM2 ou pré-DM2, mais de 50% eram hipertensos e aproximadamente 60% tinham esteatose hepática. No pré-operatório, encontrou-se, em média, o peso de 108,6 ± 20,3 kg, IMC de 38,4 ± 5,9 kg/m² e circunferência abdominal de 123,9 ± 12 cm. Além disso, previamente à cirurgia, os pacientes apresentaram as seguintes médias em exames laboratoriais: glicose 113,2 ± 39,3 mg/dL, hemoglobina glicada 6,1 ± 1,3 mg/dL, insulina 20,8 ± 12,8 mg/dL, triglicerídeos 143,4 ± 77,2 mg/dL, colesterol total 182 ± 41 mg/dL, HDL 47,9 ± 9,7 mg/dL e LDL 111,4 ± 47,9 mg/dL. Ao comparar os resultados pré-operatórios com os de 30 dias, obteve-se correlações de significância (p<0,001) em: peso, IMC, glicose, HbA1c, insulina, triglicerídeos, colesterol, HDL e LDL. Na correlação do pré-operatório com os dados de 6 meses, evidenciou-se correlação positiva (p<0,001) em: peso, IMC, glicose, HbA1c, insulina, triglicerídeos e colesterol. Aos 12 meses, tiveram significância (p<0,001) peso, IMC, triglicerídeos, colesterol e HDL. Não foi possível comparar os resultados encontrados após 18 meses de cirurgia devido ao tamanho reduzido da amostra. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Evidencia-se que as cirurgias metabólicas trouxeram redução de peso, remissão total ou parcial da DM2 e melhora do perfil lipídico. ressalta-se, assim, a importância dessa alternativa como meio eficiente da resolução desse desafio crônico e mundial enfrentado pelo país.
PALAVRAS-CHAVE: Obesidade; Diabetes; Metabolismo; Risco Cardiovascular.
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