MAPEAMENTO CRUZADO ENTRE CIPE® E SNOMED CT PARA AVALIAÇÃO DA APLICABILIDADE CLÍNICA DE SUBCONJUNTO TERMINOLÓGICO DA CIPE®

INTRODUÇÃO: A dor crônica constitui uma condição de saúde complexa, de caráter persistente e multidimensional, que compromete a qualidade de vida dos indivíduos e representa um desafio constante à assistência prestada na Atenção Primária à Saúde (APS). A qualificação do cuidado de enfermagem frente a essa condição requer a utilização de linguagens padronizadas que subsidiem o Processo de Enfermagem (PE), promovam a comunicação interprofissional e assegurem a interoperabilidade entre os sistemas de informação em saúde. Nesse contexto, destaca-se a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE®), voltada à organização dos registros clínicos da enfermagem, e a SNOMED-CT, terminologia clínica multiprofissional amplamente utilizada em prontuários eletrônicos. OBJETIVOS: Comparar os termos do subconjunto terminológico da CIPE® para pessoas com dor crônica com os termos da SNOMED-CT, por meio de mapeamento cruzado. MATERIAIS E MÉTODO: Estudo de mapeamento cruzado manual, que contemplou a organização conceitual do subconjunto CIPE® à luz da Teoria das Transições, aplicação da ferramenta MappICNP para geração de correspondências iniciais, tradução livre dos termos da SNOMED-CT para a língua portuguesa, análise dos tipos conceituais (finding, procedure, observable entity, dentre outros) e validação manual dos códigos sugeridos no Browser SNOMED-CT. RESULTADOS: Foram analisados 147 diagnósticos e 377 intervenções de enfermagem, resultando na predominância dos tipos conceituais achado clínico (28,2%), procedimento (26,5%) e entidade observável (17%), evidenciando elevada convergência entre os constructos das terminologias. A ausência de correspondência direta para 17 intervenções da CIPE® na SNOMED-CT evidenciou lacunas terminológicas significativas, especialmente no que diz respeito às práticas educativas, à comunicação terapêutica e aos componentes subjetivos do cuidado em enfermagem. A utilização de inteligência artificial (IA) como apoio inicial ao mapeamento auxiliou na proposição de equivalências, porém exigiu validação rigorosa para garantir fidelidade terminológica. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Achados reforçam a viabilidade da integração entre CIPE® e SNOMED-CT como estratégia de padronização dos registros clínicos e fortalecimento da prática baseada em evidências. Conclui-se que o subconjunto da CIPE® voltado à dor crônica apresenta elevado potencial de aplicabilidade clínica, sendo compatível com os principais tipos conceituais da SNOMED-CT, o que favorece a documentação estruturada, a segurança do cuidado, o compartilhamento de dados e a consolidação da linguagem da enfermagem em sistemas de informação em saúde.

PALAVRAS-CHAVE: Dor crônica; CIPE®; SNOMED-CT; Terminologia em Enfermagem; Interoperabilidade.