AVALIAÇÃO DO CRESCIMENTO E DESENVOLVIMENTO DE CRIANÇAS CUJAS MÃES APRESENTARAM INFECÇÃO POR SARS-COV-2 DURANTE A GESTAÇÃO: UMA COORTE PROSPECTIVA DOS DOIS PRIMEIROS ANOS DE VIDA
INTRODUÇÃO: A doença do coronavírus 2019 (COVID-19), causada pelo coronavírus 2 da síndrome respiratória aguda grave (SARS-CoV-2), foi responsável por uma das pandemias mais devastadoras do século XXI. OBJETIVOS: Avaliar o impacto no processo de neurodesenvolvimento de crianças cujas mães foram infectadas pelo SARS-CoV-2 durante a gestação. MATERIAIS E MÉTODO: Coorte ProspectivaO presente estudo consiste em uma coorte prospectiva de mulheres grávidas que tiveram infecção por COVID-19 durante a gestação e mulheres grávidas sem diagnóstico de COVID-19 durante o mesmo período da pandemia e seus filhos. Este estudo faz parte da coorte COVIDEV realizada pela Pontifícia Universidade Católica do Paraná – PUCPR em parceria com a Monash University – Melbourne – Austrália que visa avaliar a saúde materna durante a gestação e puerpério, e o neurodesenvolvimento das crianças até o décimo quinto ano de vida. Salienta-se que o projeto conta com captação de recursos nacionais, via Fundação Araucária, e internacional, via Monash University.Este projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) e pela Comissão Nacional de Ética em Pesquisa (CONEP) sob o parecer nº 6.121.116 e CAAE nº 45145721.6.0000.0020, e segue o preconizado pela Resolução nº. 466/2012 do Ministério da Saúde e a Declaração de Helsinque. As mulheres que concordam com a participação no projeto assinam os termos: termo de consentimento livre e esclarecido e termo de consentimento livre e esclarecido – responsável pelo menor de 18 anos.Foram incluídas na pesquisa gestantes com mais de 18 anos, sem histórico de doença mental, abuso de drogas e violência doméstica, que apresentaram ou não infecção pelo SARSCoV-2 durante o período gestacional, confirmadas por RT-PCR ou pesquisa de antígeno.As gestantes que contraíram a infecção durante a pandemia do COVID-19 estão sendo recrutadas a partir de dados da vigilância epidemiológica da Autarquia Municipal de Saúde de Londrina, junto à Maternidade Municipal Lucilla Ballalai, Londrina-PR. A Maternidade Municipal é mantida e dirigida pela Secretaria Municipal de Saúde de Londrina, e integra os serviços de assistência às gestantes, puérperas e recém-nascidos. A instituição é reconhecida nacionalmente pelo atendimento humanizado na assistência ao parto e nascimento, com destaque ao aleitamento materno, tendo recebido vários prêmios.Para o grupo controle estão sendo recrutadas mulheres que gestaram no mesmo período, mas que não apresentaram teste positivo para o SARS-CoV-2. Após o nascimento, são colhidos dados clínicos das crianças na Maternidade Municipal de Londrina ou Hospital Evangélico de Londrina, como: prematuridade, peso ao nascer, comprimento, Apgar, perímetro cefálico, complicações ao nascer e necessidade de intern ação em unidade intensiva. RESULTADOS: Foram analisados os dados de 101 díades (mães e crianças) do braço brasileiro da coorte COVIDEV. Destas, 36 (35,6%) foram expostos ao SARS-CoV-2 durante a gestação, com 100% destes apresentando casos leves. Do total de crianças, 54 eram do sexo masculino (53,46%) e 47 sexos feminino (46,53%), quatro (6,1%) nasceram prematuros no grupo controle e 2 (5,5%) no grupo exposto. Entre as gestantes, a idade média foi de 28 anos (5,61), com 51,4% com rendas familiar de até R$ 2.900,00 e 96% com esquema vacinal completo contra COVID-19. CONSIDERAÇÕES FINAIS: PIBIC Master.
PALAVRAS-CHAVE: COVID-19; SARS-CoV-2; Neurodesenvolvimento.
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