SANGRAMENTO NA ARTROPLASTIA TOTAL DE JOELHO COM ASSISTÊNCIA ROBÓTICA

Introdução: A Artroplastia Total de Joelho (ATJ) é uma cirurgia comum para aliviar a dor e restaurar a função em pacientes com condições articulares debilitantes, substituindo a articulação por uma prótese. A ATJ convencional envolve guias manuais, enquanto a assistência robótica oferece precisão tridimensional e melhor preservação dos tecidos. A introdução da assistência robótica tem melhorado a precisão da cirurgia, levantando questões sobre seu impacto na perda sanguínea. Objetivos: Avaliar se a Artroplastia Total de Joelho (ATJ) assistida por braço robótico, com uso de ácido tranexâmico intravenoso e sem torniquete, resulta em menor perda de sangue, necessidade de transfusões e tempo cirúrgico em comparação à técnica convencional. Materiais e método: Estudo coorte retrospectivo com 96 pacientes submetidos a ATJ, divididos em dois grupos: um com pacientes operados utilizando a assistência robótica (AR) e outro com técnica convencional (TC). Cirurgias realizadas sem torniquete e com ácido tranexâmico endovenosos. Os grupos foram pareados quanto ao sexo, idade e níveis pré-operatórios de hemoglobina e hematócrito. Desfechos foram perda de sangue (redução de hemoglobina e hematócrito), necessidade de transfusões e tempo cirúrgico. Resultados: Foram pareados 34 pacientes em cada grupo. Não houve diferenças estatisticamente significativas na redução de hemoglobina e hematócrito entre os grupos (AR: Hb = -2,27 ± 1,21, Ht = -6,56 ± 3,43; TC: Hb = -2,00 ± 1,07, Ht = -5,85 ± 3,26; p > 0,05). O tempo cirúrgico médio também não demonstrou diferenças estatísticas (AR: 108,9±20,8, TC:111,79±26,17; p = 0,905). Considerações finais: A artroplastia total de joelho com assistência robótica não apresentou vantagens significativas na perda de sangue ou tempo cirúrgico.

Palavras-chave: Artroplastia, 2. Joelho; Cirurgia Robótica; Sangramento; Tempo de cirurgia.